白癜风能治了吗 https://cm.39.net/bjzkhbzy/240428/l7ovo9g.html肝癌是我国高发的恶性肿瘤，全国每年新发患者占全球半数以上，防治形势十分严峻。时值全国肿瘤防治宣传周，小编就肝癌相关知识和大家分享。问题一：到底哪些是导致肝癌的危险因素？“在我国，慢性病毒肝炎感染和黄曲霉毒素是导致我国肝癌发作的主要原因，肝炎基础上，如果再有感染黄曲霉素的话，那么肝癌的发生率会明显上升。但‘乙肝三部曲’正在被打断！”肝癌的病因及确切分子机制尚不完全清楚，目前认为其发病是多因素、多步骤的复杂过程，受环境和饮食等多重因素影响。流行病学及实验研究资料表明，乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染、黄曲霉素、饮水污染、酒精、肝硬化、性激素、亚硝胺类物质、微量元素等都与肝癌发病相关。上个世纪50年代起，我国学者就发现慢性HBV感染是肝癌的一个最重要的致病因素，现在仍然是我国肝癌的主要发病原因之一。过去“慢性乙肝-肝硬化-肝癌三部曲”是慢性肝炎患者的梦魇。近年来得益于乙肝疫苗的普及，和对新生儿预防接种的重视，除个别相对落后地区外，基本能够从源头阻断乙肝病毒母婴垂直传播。抗病毒治疗是慢性乙肝的根本治疗方法，乙肝病毒感染的患者，尤其是乙肝病毒携带者，要高度重视疾病的发展过程，规范药物治疗。整体而言，控制了乙肝病毒的传播，控制了乙肝病毒的复制，肝炎、肝硬化的发病率相对有所下降，再加上各方面的营养状况得以改善，肝癌患者的数量也会有所下降。近年来，随着人们对饮食健康的重视，以及相关科普的推广，人们日趋认识到，含黄曲霉素、亚硝胺类物质的腌制品、含保鲜剂的食物应该尽可能减少摄入，多食新鲜应季蔬果。此外，饮酒对肝脏的不良影响已经逐渐受到大家的重视，然而近年来非酒精性脂肪肝导致肝癌发生的患者越来越多。为避免非酒精性脂肪肝对肝脏的持续伤害，需要大家高度要重视体检结果，采取有针对性的措施。问题二：从饮食生活习惯等角度，如何科学预防肝癌发生?“经常有人以‘没办法’，‘不得已’等借口来维持不健康的做法，实际上‘看得见，摸得着，顺其自然’的生活习惯就是科学预防肝癌的有效手段。”首先，科学的生活方式以“两高、两低”饮食为基础。高蛋白——“蛋白质是我们身体的钢筋水泥”，食用以动物蛋白为主的鱼、禽、蛋、肉优质蛋白，能够强壮身体，帮助机体抵御外敌入侵。高纤维素——“根茎类蔬菜是消化道的扫帚”，新鲜应季的蔬菜水果营养价值较高，应该多食用，其中粗纤维食物还具有保护肠道的功能。低脂——低脂饮食。非酒精性脂肪肝也从侧面反映出肝脏代谢功能出了“故障”，但需谨记“低脂饮食”不是“0脂饮食”，适当摄入脂肪还是有必要的，重点在于把握尺度。低糖——警惕“糖衣炮弹”的危害。低糖饮食同样重要，减少含糖饮料的摄入与改善很多癌种的预后相关，肝癌也不例外。白开水，淡茶等无糖饮料才是健康的饮料。第二，要学会休息，“仅仅躺着不动不算休息”。休息包括生活的节律调整、活动的方法、睡眠的时间，还有一些娱乐活动，要把这些生活的状态要安排好。尤其要避免熬夜，熬夜对肝脏代谢有破坏作用，长期熬夜会降低机体免疫力，持续熬夜还会导致工作效率低下。学会休息，是科学生活方式的基本要素。第三，学会运动，你以为的“运动”其实不算“运动”。每个人都应该掌握一项运动，这种运动是有对抗性、规律性的运动。路边的广场舞，或者马路边吸着尾气散着步或许对健康的意义有限，类似乒乓球、羽毛球、游泳这类规律性的运动才是相对有价值的运动。第四，保持良好的心态。保持良好沟通的心态，无论对待工作，对待生活，还是对待家庭还是朋友，都一样很重要，是好心情的基础。好心情就是好的身体环境，“给肝脏一个好环境，肝脏还你好身体”。问题三：你的肝告诉你它不舒服了，你听到了吗？肝癌的早期症状是什么？“早发现、早诊断、早治疗，把肝癌扼杀在早期肝病阶段”。肝癌的早期症状可能包括：疲劳：与肝脏相关的疲劳，经休息后不能缓解，可能提示肝脏功能损害已经出现。腹泻：肝脏是各种毒素的代谢器官，肝功能出问题，肠道的吸收功能也会受到影响，可能出现菌群失调引起的腹泻。突然出现的大便性状改变，也要警惕。鼻衄：牙龈出血，肝功能异常导致的出血征象。出现肝掌、肝病面容等更为晚期一些的症状，医院就诊。问题四：近年来肝癌的手术治疗取得了哪些进展？“各大中心肝癌手术死亡率已接近0！”得益于手术器械的发展和国内专家的临床经验的积累，例如肝癌腹腔镜手术、达芬奇机器人技术等微创技术发展迅猛，肝移植手术日趋成熟，并发症处理也取得了长足进步。期待未来进一步提高对出血等手术并发症的处理，使更多患者获得长期获益。“早发现、早诊断、早治疗，把肝癌扼杀在早期肝病阶段”。问题五：如何看待肝癌新辅助治疗？“首先要明确新辅助和转化治疗是两个不同概念。”对于可以尝试新辅助治疗的患者要严格筛选。目前的新辅助治疗以靶向药物新辅助为主，考虑到肝癌进展较快，为避免延误手术时机，新辅助治疗时间以3个月内为宜。其次还有新辅助放疗，用于一些较大的肿瘤、包膜不完整、形状不规则的肿瘤，肝硬化程度相对的比较重一些肿瘤，目前仍然在探索阶段。目前肝癌新辅助多个研究正在进行，期待这些研究结果公布为临床实践提供依据。问题六：近年来肝癌的药物治疗领域取得了哪些进展？“回顾肝癌药物治疗十年史，数十万患者真实获益。”索拉非尼是国际上首个用于治疗肝癌的靶向药物，开启了肝癌药物治疗的春天。十年前的药物放到现在仍然是一线首选药物，足以得见索拉非尼的意义。现在一线药物又有了新选择，仑伐替尼等。更可喜的是瑞戈非尼用于二线治疗已经写入了年指南，二线药物与一线药物配合已实现26个月获益，这是过去晚期肝癌患者不敢想的事。经过十年时间发展，靶向药物，如索拉非尼等已经成为肝癌多学科治疗中一个不可缺少的组成部分。不仅如此，对靶向药物的使用时机的探讨也出现了一些可喜的结果，靶向治疗能否用于更早期的患者，未来值得期待。近期靶向药物联合免疫治疗也出现了一些有潜力的探索方向。未来“海陆空联合作战”，靶向药物联合免疫药物必将使更多患者获益，对更多适应证的探索也在积极进行。“世界卫生组织（WHO）已经将肿瘤归类于慢性疾病，肝癌患者要对治疗有信心。期望在多学科联合诊疗模式下，更好把握患者的治疗时机，选择最佳方案。今后肝癌患者不仅能够获得长期生存获益，还能有生存质量的获益。谈“肝癌”色变或将变成历史！”#中国约有四分之一逝者死于癌症#
